Les démarches territorialisées se développent et constituent la méthode d’intervention privilégiée de
nombreuses politiques publiques locales, au plus près des populations, de leurs besoins et des
ressources des territoires. Elles impliquent une coordination dédiée comme l’a expérimentée la politique
de la ville notamment dans le champ de la promotion de la santé, avec des Ateliers Santé-Ville qui ont
ouvert la voie pour des dynamiques territoriales partenariales.
Depuis la loi HPST (2009), cette re-territorialisation s’accentue, à l’image des dynamiques territoriales
incarnées par les Contrats Locaux de Santé et les Conseils Locaux de Santé Mentale, qui se multiplient
sur le territoire national. Leur déploiement s’accompagne d’un chevauchement avec d’autres dynamiques,
telles que les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé, les Conseils Territoriaux de Santé,
etc.
Les coordinations de ces dynamiques territoriales se font le plus souvent à moyens constants et en
butte à un statut ambivalent car si l’État est conforté comme garant des politiques de santé, les
collectivités sont de plus en plus conviées à soutenir localement des dispositifs sans que les moyens
dévolus et le cadrage légal de leurs prérogatives ne soient clarifiés.
Enfin, du point de vue des professionnel·les et des équipes qui animent ces démarches, la précarité des
postes « multi-casquettes », le flottement du pilotage ainsi que le flou qui entoure parfois leur feuille
de route posent la question de la légitimité et de la capacité de ces coordinations à mener leur projet.
Projet ambitieux s’il en est, censé contribuer à promouvoir la santé dans toutes les politiques publiques,
voire à lutter localement contre les phénomènes des Inégalités Sociales et Territoriales de Santé.
Pour y réfléchir collectivement, nous vous proposons un temps de rencontres et d’échanges afin
d’évoquer les rôles, enjeux et limites des coordinations actuelles.

Plénière

Michel LAFORCADE, ex-directeur général de l’ARS de Nouvelle-Aquitaine

Table ronde animée par Arnaud WIEHN, vice-président de Fabrique Territoires Santé
Avec :

Michel LAFORCADE, ex-directeur général de l’ARS de Nouvelle-Aquitaine
Mathilde COUDERC, coordinatrice de CLS et de CLSM, pôle d’équilibre territorial et rural Grand Quercy
Thibault MUTEL, chef du service de la santé et de l’autonomie, Ville et Eurométropole de Strasbourg
Marina HONTA, sociologue, enseignante-chercheuse, Université de Bordeaux
Sandra ESSID, membre du bureau de Fabrique Territoires Santé
Maud EBSTEIN-BRETON, coordinatrice de CLS/ASV, Ville et Eurométropole de Strasbourg

 

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